אסף הרופא חדש באתר כל האמת על אקמול בהריון

כל האמת על אקמול בהריון

לאור ריבוי הכתבות השליליות בנושא פאראצטאמול בהריון, היחידה לפרמקולוגיה קלינית במרכז הרפואי ע"ש יצחק שמיר (אסף הרופא) החלטיה להעמיד את הדברים על דיוקם.
 

עובדות

  • לכל אישה, צעירה ובריאה, קיים סיכון בסיסי של 10-15% להפלות מוקדמות וכן סיכון של 3-5% למומים מולדים בעובר.
  • התרופה פאראצטאמול נחשבת כבטוחה בהריון כאשר החשיפה אליה בהריון אינה מעלה את הסיכון מעבר לסיכון הקיים באוכלוסייה הרגילה.
  • מרבית התרופות הקיימות לטיפול בחום וכאבים מתאימות לטיפול גם במהלך ההריון.
  • במספר רב של מחקרים ממדינות ומקורות שונים, פאראצטאמול נמצאה כבטוחה לשימוש במהלך ההריון.
  • פראצטאמול (paracetamol/acetaminophen) הינה תרופת הבחירה לטיפול בכל שלבי ההריון.
  • חום גבוה (מעל 39°C), במיוחד השלבים המוקדמים של ההריון נמצא קשור בסיכון גבוה יותר למומים מולדים בעובר, מעבר לסיכון הבסיסי.

על מה כל הרעש?

  • חוקרים מהאוניברסיטה העברית מצאו כי שימוש ממושך של מספר שבועות בפאראצטמול, במהלך ההריון קשור בתוספת סיכון קטנה, לאוטיזם, הפרעות קשב וריכוז והיפראקטיביות.
  • המחקר בוצע בשיטת מטא-אנליזה אשר מאגדת בתוכה 7 מחקרים תצפיתיים שכללו יחדיו כ 130 אלף נשים. שיטה זו מושפעת מכל המגבלות וההטיות של המחקרים שנכללו. המגבלות בין היתר כוללות את האופן בו אבחנו הפרעות של אוטיזם ו-ADHD והדרך בה ביססו שימוש בפאראצטאמול במהלך ההריון.
  • מחקר זה אינו מצביע בהכרח על קשר סיבתי בין צריכת פאראצטמול במהלך ההריון לבין התופעות שהתגלו.
  • ספקטרום של אוטיזם והפרעות קשב וריכוז הינן הפרעות מולטי- פקטוריאליות כאשר אין סיבה אחת וודאית שידועה כגורמת להן.

אז מה בסוף?

  • טיפול במינון בטווח המומלץ (500-1000 mg  כל 4-5 שעות, עד 5000 mg ליממה) ולתקופה קצרה – בהחלט בטוח בכל שלבי ההיריון.
  • בכל מקרה שנדרש טיפול ממושך בפאראצטמול במהלך ההריון מומלץ לפנות לרופא המטפל.