אסף הרופא דימות - מערך רדיולוגיה פולשנית - יחידה בדיקות וטיפולים נוספים ביחידה
דימות

בדיקות וטיפולים נוספים ביחידה

התחום הוסקולרי (כלי דם)

הפעולות בכלי הדם הינם מרכז הפעילות של היחידה. אנו מטפלים בכל כלי הדם בגוף, למעט עורקי הלב והמוח. בתחום טיפולינו, קיימים עורקי הגפיים העליונות והתחתונות, עורקי הבטן והאיברים הפנימיים, וכמובן טראומה ופציעות כתוצאה מחבלות חודרות או תאונות דרכים בהם קיימת פגיעה בכלי דם.
תחום הרגל הסוכרתית הינו מגזר טיפולי המתפתח מאוד בשנים האחרונות, עקב מורכבות התחלואה. היחידה מהווה כיום את המרכז הגדול ביותר בארץ בטיפול סיבוכי הסוכרת בגפיים התחתונות ובמניעות קטיעות הגפיים, עקב פצעים שמקורם בסוכרת. טיפולים אלו כרוכים במיומנות גבוהה ביותר שרכשנו בפתיחת כלי הדם הקטנים והמסוידים ברגליים באמצעות קטטרי בלון חדישים, החדרת תותבים (סטנטים) ייעודיים, חדשניים וכו'.
תחום אחר בו קיימת פעילות מרובה, הינו תחום חולי הדיאליזה ושמירה על תקינות הפיסטולות הכירורגיות, שדרכן מבוצעות הדיאליזות בהכנסות קטטרים זמניים עד יצירת הפיסטולה המתאימה. היחידה מבצעת את מכלול הפעולות בכלי הדם השונים כגון: תיקון מפרצות, חסימות עורקים לפני ניתוחים או פתיחות היצרויות ועורקים השונים. לרוב, הדבר נעשה על ידי הכנסת תותבים (סטנטים) ייעודיים לאבי העורקים (אאורטה), במפרצות של אבי העורקים בחזה או בבטן. הפעולות מבוצעות בשיתוף פעולה מלא עם המחלקה לכלי דם בהצלחה מרובה. פרוצדורה נוספת הינה הכנסת "מטריות" (VENA CAVA FILTERS) למניעת תסחיפי ריאות. פעולה זו הינה שגרתית ביחידה.
פעולות אנגיוגרפיות ספציפיות נוספות ביחידה כוללות איבחון וטיפול בסתימות חריפות של ניתוחי מעקפים בגפיים (לא בלב), כמו גם ניתוחים שבהם אובחנה חסימת המעקף הניתוחי והוכנס קטטר מרובה חורים לשם הזלפת תרופות ממסיות קרישים (אורוקינז, TPA וכד'). יש לבצע אנגיו- מעקב כעבור 12-24 ש' ראשונות מתחילת הטיפול, בכדי לראות את התקדמות המסת הקריש.
סתימות חריפות יכולות להיות גם בכלי דם טבעיים (לרוב ע"י קרישים שמקורם ממסתמי הלב) והטיפול בהם דומה. לאחר שהקריש הומס, ובמידה וקיימת בעיה מכאנית במעקף, ניתן לבצע פעולה טיפולית ע"י הרחבת בלון או סטנט, בכדי לשמר את תפקוד המעקף בצורה יעילה ביותר.​

תחום דרכי השתן

בתחום זה אנו פועלים ביחד עם המחלקה האורולוגית- בשמירה והצלת כליות חסומות ע"י הכנסת נקזים (נפרוסטומים), הכנסת סטנטים לדרכי השתן ועצירת דימומים עקב גידולים בכליות. הפעולות נעשות בטכניקות של מיקרו אמבוליזציה, תוך שמירה על מרב התפקוד הכלייתי וחסימת כלי הדם לגידול עצמו.​

תחום כבד ודרכי מרה

במגזר זה, תפקיד היחידה הינו לעזור בשחרור חסימות של צינור המרה, כאשר ניסיונות ה ERCP נכשלים ע"י הגסטרואנטרולוגים. בנוסף, במקרים של חולים בעלי גידולים ממאירים שלא ניתן לנתח,  היחידה מסוגלת להעביר סטנטים ייחודיים לדרכי המרה, אשר ימנעו את הצהבת ויאפשרו איכות חיים טובה יותר לחולה.​

תחום הניקוזים

עקב המיומנות המרובה של רופאי היחידה בשימוש באמצעי ההדמיה להכוונת  ציוד טיפולי, הם גם מבצעים, תחת הנחיית CT או US, ניקוזי מורסות או קולקציות בכל חלל הבטן והריאות, כתחליף לניקוז ע"י ניתוח פתוח.
פעולות נוספות ייחודיות ליחידה לרדיולוגיה פולשנית הינן בתחום כירורגית הילדים, כאשר המקרים הבולטים הם של היצרות בוושט הילד/ תינוק עם הפרעה במעבר המזון לקיבה. היצרויות מן הסוג הזה יכולות להיגרם כמום מולד, לאחר ניתוח תיקון מום מולד, או במקרים קיצוניים כתוצאה משתיית חומרים כימיים בטעות ע"י הילד. עקב גילם הצעיר של הילדים, פעולות אלו אינן ניתנות לביצוע במכון הגסטרו ועל כן, הן מבוצעות ביחידה, תוך שימוש בציוד המיועד לכלי הדם שהינו בעל פרופיל נמוך ודק מאוד. בצורה זו, רופאי היחידה מסוגלים לבצע הרחבות של ההיצרויות, עד קבלת קוטר מספק לחיים תקינים.