הפרייה חוץ גופית - I.V.F

אמצעי הדמיה לאבחון בעיות

קיימים מספר אמצעי הדמייה בהם נעשה שימוש לאבחון בעיות פריון

צילום רחם וחצוצרות

הזרקת חומר ניגודי (חומר שנראה כצבע לבן בשיקוף רנטגן) דרך צוואר הרחם, וממלא את חלל הרחם, החצוצרות לכל אורכן ומתפזר דרך פי החצוצרה לתוך חלל הבטן בין עניבות המעיים. כך ניתן לאבחן האם יש חסימה בחצוצרה בחלק הקרוב לרחם או בפתח הקרוב לחלל הבטן, האם ישנן הידבקויות בחלל הרחם וליקויים נוספים בחלל של אברי המין הפנימיים.

לפרוסקופיה

בדיקה הנעשית בהרדמה כללית בחדר ניתוח. דרך חתך קטן בטבור מוכנס מכשיר אופטי המאפשר הסתכלות ישירה אל אברי הרבייה שבבטן התחתונה. כמו כן מזריקים נוזל בצבע כחול באמצעות מזרק שמוצמד לפתח צוואר הרחם אשר אמור בסופו של דבר לגלוש דרך פי החצוצרה אל תוך חלל הבטן ולהתפזר שם. את הגעתו של חומר הצבע הכחול לחלל הבטן נוכל לראות בקלות דרך הלפרוסקופ.

 

באמצעות הלפרוסקופ ניתן לאבחן במדויק האם קיימת פגיעה בחצוצרה, האם זו פגיעה אזורית בגודל קטן, או נרחבת לאורך רוב החצוצרה, האם יש הידבקויות סביב השחלות, על פני הרחם או באגן, בין אברי הרבייה הפנימיים לבין המעיים, שלפוחית השתן וכדומה.

 

באמצעות הלפרוסקופ ניתן להחדיר מכשירי ניתוח עדינים ולהפריד את ההידבקויות העדינות יותר סביב החצוצרה כאשר החצוצרה עצמה איננה חסומה. אם החצוצרה חסומה בחלק הרחוק מהרחם, ניתן בעזרת הלפרוסקופ ליצור מחדש פתח לחצוצרה. אמנם היא תהיה עבירה, במידה ולא ישוב ויחסם הפתח מחדש, אך תפקודה של החצוצרה מוטל בספק בגלל נזק נרחב לרירית החצוצרה.
השיטה של שטיפת חלל החצוצרה עם נוזל שמכיל חומר אנטי דלקתי הינה שיטה ישנה ויעילותה מוטלת בספק. לאחרונה הוצע לחזור לשיטה זו במקרים בודדים בהם הוכח מעבר בחצוצרה, אך האישה לא מצליחה להרות.

היסטרוסקופיה

​ הדגמת קירות וחלל הרחם באמצעות מכשיר אופטי המוחדר דרך צוואר הרחם. ניתן באמצעות הבדיקה לגלות התדבקויות בחלל הרחם, מומים מולדים או ממצאים המעוותים את חלל הרחם ועלולים להפריע בהשרשת העובר. ממצאים אלו ניתן בדרך כלל להסיר באמצעות ההיסטרוסקופ המצוייד במספריים או סכין לחיתוך והסרת הממצא.