שירותי רפואה משלימה - שירמ

טיפולים במסגרת שיר"מ

במרכז הרפואי "אסף הרופא" פועלת המחלקה הותיקה והמנוסה בארץ ברפואה אינטגרטיבית. מחלקת שיר"מ (שירותי רפואה משולבת) משלבת בהצלחה מזה שנים את התחומים המובילים ברפואה המשלימה, יחד עם הטיפולים המקובלים ברפואה המערבית. מחלקת שיר"מ מתמחה בעיקר בטיפול בבעיות אורתופדיות כרוניות, כשבראשן: אוסטאוארטריטיס של הברך והירך ובעיות גב תחתון.​

רואים תוצאות

שיתוף הפעולה בין מחלקת שיר"מ למחלקות האורתופדיות הינו חסר תקדים וייחודי למרכז הרפואי "אסף הרופא". מטפלי שיר"מ נוכחים במרפאות החוץ האורתופדיות, כך שהם מודעים למצבו הבריאותי של המטופל ויכולים לייעץ לאורתופד - האם ניתן לעזור למטופל בצורה שמרנית.
השימוש ברפואה משלימה, כחלק מהגישה הרב תחומית בטיפול באוסטאוארטריטיס, צובר תאוצה ומודעות בקרב הציבור ועולם הרפואה. מחקרים מראים, שכ- 59%-90% מהחולים באוסטאוארטריטיס משתמשים לפחות בטכניקה אחת של הרפואה המשלימה, כתוספת לטיפול במחלה. הרפואה המשלימה על מגוון תחומיה, משתלבת במסגרת הטיפול באוסטאוארטריטיס, על ידי תמיכה נפשית, בניית תוכניות אימון אישית שיקומית ושיפור כללי באורחות החיים.​

טיפולים

במצבים של אוסטאוארטריטיס, לרוב יינתנו טיפולים עם אפקט אנטי-דלקתי, לשם הורדת כאבים בשלב הראשון. בהמשך יינתנו טיפולים שיקומים, שמטרתם לשפר את יכולת התנועה של המטופל.
שילוב הטיפולים בשיר"מ עם הטיפול האורתופדי - סייע במהלך השנים למספר רב של מטופלים להתמודד עם הכאבים הנובעים מאוסטאוארטריטיס, לשפר את איכות חייהם ובמקרים רבים לדחות ואף לבטל ניתוחי החלפת מפרקים. בנוסף, הטיפולים בשיר"מ יכולים לתת פתרון לאלו הממשיכים לסבול מכאבים, גם לאחר תקופת ההחלמה מניתוח החלפת המפרק.​

כירופרקטיקה

הכירופרקטיקה הינה תחום רפואי העוסק באבחון, טיפול ומניעה, של בעיות במערכת עצב-שריר-שלד. הכירופרקטיקה שמה דגש על השימוש בטכניקות מנואליות, הכוללות מוביליזציות ומניפולציות למפרקים. כאב גפיים, הינה התלונה השלישית בהיקפה בקרב התלונות המתקבלות על-ידי כירופרקטורים, והיא מהווה כ- 17.1% מסך כל התלונות. הטיפול הכירופרקטי באוסטאוארטריטיס כולל מתיחות והרפיית שרירים, מוביליזציות ומניפולציות למפרקים המעורבים ולשאר המפרקים הקשורים לתנועת הגפה. כמו כן, נעשה שימוש בטכניקת האלקטרותרפיה הפולשנית, אשר פותחה במחלקה. הטיפול הכירופרקטי יעיל במיוחד לאלו הסובלים מכאבים כרוניים, לאחר ניתוחי החלפות מפרק. במקרים רבים, כאבים אלה נובעים מדלקות ברקמות הרכות הסובבות את המפרק (שרירים, רצועות, פציעה ומורסות).​

דיקור

דיקור - או אקופונקטורה, היא אחד מענפי הטיפול של הרפואה הסינית. הדיקור מתבסס על החדרת מחטים דקות במיוחד במקומות ספציפיים בגוף, אשר יחישו תהליכי ריפוי והחלמה עצמיים, בכדי לשפר את בריאות המטופל. על פי תפיסת הרפואה הסינית, גוף בריא הינו גוף בו מתקיימת זרימה נאותה של דם בכלי הדם, כמו גם זרימה של אנרגיית חיים הקרויה צ'י. הסינים גורסים, כי המחלה נוצרת עקב בעיה בזרימת הצ'י והדם בגוף. לרוב, הבעיה בזרימה נוצרת עקב חסימה. בעיני הרפואה הסינית, הדיקור הוא אחת הדרכים להשפיע באופן ישיר, על איזון הזרימה של הצ'י בגוף. החדרת המחט לנקודת דיקור מסוימת (בהתאם לדיאגנוזה), תאפשר לגוף של המטופל להתגבר על החסימה. המחטים מוחדרות לנקודות הנמצאות על מסלולים מוגדרים, הנקראים: מרידיאנים; בהם זורם הצ'י. בנוסף, נהוג להשתמש בצמחי מרפא שונים במסגרת הטיפול בדיקור (כחלק מהטיפול הכולל ברפואה הסינית).
מחקרים מצביעים על השפעה אנטי דלקתית מובהקת של דיקור סיני, ובכך הדיקור עוזר להפחית את רמת הכאב באוסטאוארטריטיס. המנגנונים הידועים כיום ממחישים, שכאשר הדיקור מגביר זרימת דם למקום הכאב, ישנה הפרשת אנדורפינים, שהם משככי הכאב הטבעיים של הגוף. בנוסף, נעשית היווצרות של מולקולות המעכבות תהליך דלקתי. כמו כן, הוכח כי טיפול בדיקור מעורר פעילות במוח - המהווה את הבסיס לתהליך הריפוי.​

נטורופתיה

נטורופתיה ("רפואה טבעית") היא שיטת ריפוי אלטרנטיבית, השואפת לרפא את האדם, על ידי עידוד מנגנוני הריפוי הטבעיים. האמונה בבסיסה של הנטורופתיה היא, כי גוף האדם מסוגל לרפא את עצמו, ולכן הנטורופת משמש רק כמסייע לגוף לרפא את עצמו בדרכים עדינות. כשאדם נקלע למצב מחלה שלגוף קשה להתגבר עליה, הנטורופת מסייע לו להתגבר עליה על ידי הסרת מכשולים, כגון: זיהום חיצוני, מזון לא בריא, חוסר פעילות גופנית וכו'. הנטורופת אינו עוסק בדיכוי התסמינים. תפקידו לסייע בעיצוב דרך חיים בריאה יותר. הכלים בהם משתמש הנטורופת בסיוע לריפוי הגוף, הם: לימוד תזונה נכונה, צמחי מרפא, תוספי מזון, פעילות גופנית, טכניקות מגע וכן טיפול בצד הרגשי על ידי טכניקות שונות. הנטורופתיה עוזרת לסובלים מאוסטאוארטריטיס, על ידי יצירת תפריט לתזונה אנטי-דלקתי. אלמנט זה חשוב ביותר בארצנו, עקב אופי הדיאטה הישראלית הממוצעת, העשירה באומגה 6 וענייה באומגה 3 - תזונה ה"מעודדת" תהליכים דלקתיים. בנוסף, תוכניות התזונה ואורחות החיים של הנטורופתיה, מסייעות להפחתה ושמירה על משקל ולשיפור מצבו של החולה הסובל מאוסטאוארטריטיס. ​

שיאצו

זו שיטת טיפול במגע בתחום הרפואה המשלימה, שמקורה ביפן. משמעות המילה שיאצו ביפנית, היא: לחץ אצבע. השיטה מתבססת על עקרונות הרפואה הסינית ומניחה קיום של ערוצי אנרגיה בלתי נראים, המכונים: מרידיאנים. אלו משפיעים ומושפעים מהאיברים הפנימיים. כל מחלה היא מצב הנובע מחוסר איזון כלשהו, היוצר "חסימה אנרגטית" בערוץ האנרגיה/מרידיאן או באיבר וגורם להופעת סימפטומים, כמו: כאב, לחץ או רפיון. הגישה הטיפולית בשיאצו הינה הוליסטית. מטרתה לטפל בגוף כולו, ולא רק בהעלמת הסימפטומים. משום כך, מחבר השיאצו בין הגוף והנפש. התהליך הטיפולי הוא הדרגתי, רגוע ומרגיע, משלב סדרת לחיצות, מניפולציות ומתיחות ברוב חלקי הגוף. הטיפול בשיאצו מלווה בלחיצות על נקודות דיקור, וכן על נקודות אקטיבציה (Trigger Points), לצורך הפחתת טונוס שרירים, שבירת הסתיידויות, הפחתת כאב והגדלת טווחי תנועה. המנגנון של השיאצו דומה למנגנון הדיקור. בנוסף לאלמנט הטיפול במגע המשפר את זרימת הדם, הוא מוריד במקביל את רמת הסטרס (הלחץ), שמהווה מרכיב מעכב בתהליכי ריפוי.​

טווינה

הטווינה היא שיטת טיפול במגע, שמקורה ברפואה הסינית המסורתית. פירוש המילה הוא "למשוך ולתפוס". הטווינה מבוססת על מניפולציות בגוף המטופל ונחשבת למקבילה לפיזיותרפיה ברפואה סינית. הטכניקה כוללת: מתיחות, לחיצות נענוע של רקמות וגפיים והנעת מפרקים. כל מניפולציה היא קבועה, בעלת עוצמה, רצופה, רכה, עמוקה ויסודית. הפרמטרים של המניפולציה, כמו פרק הזמן בה היא מבוצעת ועוצמתה, נבחרים על ידי המטפל, בהתאם למצב הבריאותי של המטופל וגילו. הטווינה משלבת עבודה פיזית ואנרגטית על נקודות דיקור ועל רקמות הגוף השונות. בנוסף היא משלבת שימוש בשמנים, משחות, מיצויי צמחים, קומפרסים וכוסות רוח. התיאוריה מאחורי הטווינה היא, שיש בגוף האדם אנרגיה הקרויה צ'י, הזורמת לאורך ולרוחב הגוף בערוצי אנרגיה הנקראים מרידיאנים. על פי תיאוריה זו, מחלות נגרמות, כאשר יש חסימה במרידיאנים, והטווינה נועדה לשחרר את החסימה, במיוחד בהקשר של מחלות כרוניות ואקוטיות. פעילות הטווינה משולבת בדגש על שיפור בזרימת הדם למקום.​

פלדנקרייז

זוהי שיטה, שמטרתה ללמוד לשכלל את יכולת התנועה, באמצעות הרחבת המודעות העצמית של האדם לגופו. שיטת פלדנקרייז כוללת התעמלות עדינה, באמצעותה לומד המתעמל להכיר את גופו. השיטה מכוונת להרחבת דימויו העצמי הגופני של האדם, כדי לכלול חלקים מגופו, שבמהלך השנים הוזנחו ונשכחו. היא אף נועדה לגילוי קשרים תנועתיים חדשים בין חלקי גוף שונים ולהגדלת מגוון התנועות העומדות לרשותו. המתעמל אמור ללמוד לנוע מחדש בצורה נכונה. מספר עבודות מחקר קטנות, מצביעות על יעילות השיטה לשיפור יציבה, טונוס שרירי הסובך ועל כך שהשיטה מתאימה במיוחד לאוכלוסיה בוגרת.

עיסוי רפואי

​עיסוי הינו טיפול רפואי הנותן מענה לבעיות כגון כאבי גב, פציעות, בעיות אורטופדיות ועוד. העיסוי מסייע לפינוי חומרי פסולת רעילים ובכך עוזר לחיזוק המערכת החיסונית.

יוגה

​יוגה היא דרך חיים המושתתת על הפילוסופיה והמסורת ההודית אשר גורסת כי הקיום מבוסס על כוח עליון, אנרגיה אחת ורוח אוניברסלית. במערב מוכרת השיטה כשילוב של אסאנות (תנוחות) עם פראנימה (נשימות) בכדי לשפר ולאזן את המצב הגופני והנפשי

גלי הלם

​הטיפול מבוסס על טכנולוגית גלי הלם והינו פתרון לכאבים אורטופדיים. גלים אקוסטיים נשלחים לאיזור הטיפול, מרעידים את מקום ההסתיידות ומפוררים אותה, דבר המאפשר את התמוססותה וספיגתה בגוף. בנוסף, מוגברת זרימת הדם לאזור וכתוצאה מכך ישנה ירידה במרכיבי הדלקת. בעקבות הטיפול הדלקת והכאב פוחתים.

ביו-פידבק

​ביו-פידבק הינה טכניקה רפואית בה מבוצע ניטור של מספר מדדים דוגמת לחץ דם, דופק, רמת הזעה ועוד, בכדי לבדוק רמת לחץ וטונוס שרירים. הטיפול מתבצע בשימוש מחשב הנותן משוב מיידי לתגובת הגוף למצב מסויים ובכך מאפשר למטפל לאמן טכניקות הרפיה שונות.