קרדיולוגיה

פעילות גופנית ולחץ דם גבוה

מהו לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)?

לחץ דם גבוה (או יתר לחץ דם) הינו גורם סיכון משמעותי למחלות לב וכלי דם. שכיחות המחלה עולה עם הגיל ומגיעה ל- 65% במבוגרים מעל גיל 70. בחולי סוכרת שכיחות המחלה גבוהה בהרבה מאשר באוכלוסייה הרגילה ומגיעה ל 50%-70% ללא קשר לגיל. יתר לחץ דם מכונה לעיתים "הרוצח השקט", כיוון שבדרך כלל הוא אינו גורם לתסמינים במשך שנים רבות, עד לפגיעה קשה באיבר חיוני. יש להיבדק תקופתית על מנת לאבחן את התופעה, לטפל בה בזמן ולמנוע סיבוכים שונים הכוללים מחלות לב, פגיעה בכליות ושבץ מוחי.
לחץ דם תקין הוא 120/80 ממ"כ (מ"מ כספית). לחץ הדם נחשב גבוה מעל 135/85 ממ"כ. אדם הסובל מלחץ דם גבוה נמצא בסיכון גבוה לחלות במחלת לב, אי ספיקת לב וללקות בשבץ מוחי. 
פעילות גופנית ולחץ דם
מחקרים רבים מראים כי עם הזמן, האימון הגופני מוריד את לחץ הדם בעקבות מכניזם שלא לחלוטין ברור. מצד שני, ביצוע פעילות גופנית עם לחץ דם גבוה מידי עלולה לסכן את הלב וכלי הדם בזמן הפעילות. לכן, רצוי לעקוב אחר לחץ הדם לפני תחילת האימון הגופני. במידה ולחץ הדם לפני האימון (הנמדד בישיבה לאחר 5 דק' של מנוחה) גבוה מ- 200/100 (אחד מהם) אין לבצע פעילות גופנית. לחילופין, במידה ולחץ הדם נמוך מ- 85/55 (אחד מהם) אין להתחיל פעילות גופנית. רצוי לשתות מים ולמדוד שוב כעבור מספר דקות.​

ההמלצות לפעילות גופנית

  • תדירות: מינימום 4 פעמים בשבוע
  • סוג הפעילות: פעילות אירובית כגון הליכה, שחייה, רכיבה על אופניים וכד'.
  • משך הפעילות: בין 30-60 דק'. לאנשים בעלי עודף משקל, מומלץ להאריך את משך הפעילות על מנת להגיע לניצול קלורי גבוה יותר. ירידה במשקל בפני עצמה מעודדת ירידה בלחץ הדם.
  • עצימות הפעילות: פעילות מתונה (בינונית). פעילות מתונה מעודדת ירידה גדולה יותר בלחץ הדם מאשר פעילות בעצימות גבוהה.

דגשים

  • מומלץ לבצע תרגילי כוח כ- 2-3 פעמים בשבוע בנוסף לפעילות האירובית. לאנשים בעלי לחץ דם גבוה שאינו מאוזן (עד 160/95), מומלץ לבצע תרגילי כוח עם משקלים נמוכים ומספר חזרות גבוה (15-20 חזרות בכל סט) על מנת למנוע עלייה עוד יותר חדה בלחץ הדם. במידה ולחץ הדם במנוחה גבוה מהרשום לעיל (>160/95) אין לבצע תרגילי כוח. 
  • לאחר פעילות גופנית ישנה ירידה בלחץ הדם. לאנשים אשר נוטלים תרופות להורדת לחץ דם עלולה להיווצר ירידה אף חדה יותר בלחץ הדם בעקבות האימון הגופני. על מנת למנוע תופעה זו אשר עלולה לגרום לסחרחורות ואף לעילפון יש לבצע קירור ארוך, כלומר האטה הדרגתית של הפעילות הגופנית ולא לעצור בבת אחת.
  • במידה ולחץ הדם אינו מתאזן עם הזמן, יש לפנות לרופא המטפל להמשך טיפול.