אסף הרופא מעבדות - אגף ביוכימיה קלינית - מעבדה
מעבדות

ביוכימיה קלינית - מעבדה

המעבדה לביוכימיה קלינית מבצעת מגוון רחב של בדיקות, עבור מאושפזי המרכז הרפואי, לקוחות מרפאות החוץ ולקוחות חוץ שונים (צבא, קופות חולים, מרכז רפואי "מעיני הישועה", בתי אבות, שירות בתי הסוהר, המרכז לבריאות הנפש בנס ציונה ואחרים).
 
כחלק מאגף המעבדות, מערכת ניהול האיכות של המעבדה מאושרת ע"י מכון התקנים הישראלי ועומדת בדרישות התקן הבינלאומי ISO 9001:2008. אחת לשנה, עומדת המעבדה בבדיקה חיצונית של מכון התקנים - לבדיקת התאימות לדרישות התקן והארכת תוקף האישור של מערכת האיכות.
 
במעבדה מבוצעים באופן קבוע, תהליכי הבטחה ובקרת איכות יומיים ותקופתיים. המעבדה מנויה על כעשרים תוכניות בינלאומיות של בקרת איכות חיצונית, המאפשרות מעקב תקופתי אחר איכות בדיקות המעבדה, בהשוואה למעבדות איכותיות בעולם המערבי, ולעמידה בסטנדרטים בינלאומיים. ביצועי המעבדה, כפי שהם נמדדים בתוכניות אלה, הם מצוינים. המעבדה מעורבת באופן פעיל במחקרים שונים ומסייעת לרופאים ומתמחים בפרויקטים מגוונים.
 
לרוב העובדים השכלה אקדמית, וכולם בעלי תעודת הכרה במעמד של משרד הבריאות.

כימיה שגרתית ודחופה

הבדיקות המבוצעות במעבדה, מופיעות כולן במדריך בדיקות המעבדה (קישור), המופיע באתר זה.

רוב הבדיקות ביחידה זו מבוצעות במאבחנים אוטומטיים, המשולבים במערך, הכולל יחידה פרא-אנליטית. מערכת זו, מאפשרת ביצוע הבדיקות ברמת אמינות ודיוק גבוהים ביותר. היחידה לבדיקות דחופות פועלת 24 שעות ביממה, משך 7 ימים בשבוע. פרופיל הבדיקות המבוצעות במתכונת זו, כולל טרופונין לאבחון אוטם שריר הלב ו-CRP כמדד לדלקת.
תוצאות הבדיקות מופצות ע"י מערכת ממוחשבת, ישירות אל הגורמים השולחים.
צוות המעבדה מנטר את בקרת האיכות של מערך המכשירים הנמצאים במרכז הרפואי (Point of care testing-POCT), הכולל מכשירי גזים, גלוקומטרים ומכשירים לבדיקות שתן.
בנוסף לפרופיל כימיה דחופה/שיגרה, מבוצעות הבדיקות הבאות:

סממני סרטן:

  • CA-125
  • CA-15.3
  • CA-19.9
  • CEA
  • Aetoprotein-  AFP
  • Prostate Specific Antigen-  PSA
  • ​​

אנדוקרינולוגיה

היחידה לאנדוקרינולוגיה מבצעת מגוון רחב של בדיקות אנדוקריניות שגרתיות, ובדיקות ייחודיות.
בדיקות אנדוקריניות ייחודיות, מבוצעות במעבדה בתחומים הבאים:
  1. בירור יתר לחץ דם:
    Aldosteron
    Plasma Renin Activity
  2. הורמוני גדילה:
    HGH-Growth Hormone
    IGF-1:  Insulin Like Growth Factor I
  3. חלבון עוברי: Alfa Feto protein בנוזל אמניוטי
  4. תפקודי אדרנל:
    Compound S)  11-Deoxycortisol)
    Cortisol
    DHEA-S)  Dehydroepiandrosterone Sulfate)
    17-OH Progesterone
  5. סוכרת:
    C-peptide
    Insulin
    HbA1c
  6. תפקודי תירואיד :
    TSH
    FT4
    FT3
    ATG) Anti Thyroglobulin Ab)
    TPO)  Anti Thyroid Ab)
    Thyroglobulin
  7. הפרייה חוץ גופית:
    Estradiol
    Progesterone
    LH
    βHCG
  8. בירור גורמי אנמיה:
    Vitamin B12
    Folic  Acid​​

אימונולוגיה קלינית

היחידה לאימונולוגיה קלינית מבצעת מגוון רחב של בדיקות, הקשורות לאבחון ומעקב של גמופתיות מונוקלונליות ובדיקות המסייעות באבחון מחלות, הקשורות לתגובה חיסונית כנגד מרכיבים עצמיים

(Autoimmunity).

הבדיקות כוללות:

  1. אלקטרופורזה ואימונופיקסציה של חלבוני הנסיוב, דגימות שתן ונוזל מותני. דגם הפרדה אלקטרופורטי ורמות אימונוגלובולינים של הנסיוב, עשויים לסטות מהתחום הנורמלי אצל חולים ב-Multiple Myeloma  ובניאופלסמות אחרות הקשורות לתאי B. לכן, אנליזה אלקטרופורטית של חלבונים מהווה אמצעי בעל חשיבות גבוהה, באבחון ובניטור של מחלות לימפופרוליפרטיביות.
  2. בדיקת רמות אימונוגלובולינים בדם.
  3. בדיקות לנוכחות נוגדנים אוטואימוניים, המבוצעות בטכנולוגיה של אימונופלואורסנציה. כל שלבי הבדיקה מבוצעים במכשיר אוטומטי, המזהה את הדגימה ע"י קריאת ברקוד. הבדיקות כוללות נוגדני כבד (לאבחון מחלות אוטואימוניות של הכבד) ו-ANCA - לאבחון וסקולופתיות אוטואימוניות בכליות ובריאות.​

פרמקולוגיה

המעבדה מבצעת בדיקות לניטור רמת תרופות שונות בדם. בדיקות נבחרות מסוג זה מבוצעות לרוטינה ומחקר בטכנולוגיה של HPLC:
 Lamotrigine- לטיפול אנטי אפילפטי.
Keppra - לטיפול אנטי אפילפטי.
Ritalin - לטיפול בהפרעות קשב וריכוז.
Plavix - תרופה המונעת יצירה של קרישי דם, ובכך מפחיתה את הסיכוי לאוטם שריר הלב, או לשבץ מוחי, בחולים הנמצאים בסיכון גבוה לאירועים אלו.
 
ויטמינים
בדיקות ייחודיות לרמות ויטמינים בדם (ויטמינים B1, B6, A, ו-E) מבוצעות בטכנולוגיה של HPLC.
בתחום זה, מספקת המעבדה שירותי בדיקה למספר רב של גורמי חוץ.