הרדמה

מרפאת טרום הרדמה

​הביקור הטרום הרדמתי הוא אחד השלבים החשובים ביותר בהליך ההרדמה. אחת ממטרותיו העיקריות היא להפחית את התחלואה הגופנית והנפשית הנובעת מהניתוח ובתקופה שלאחריו.  במרפאה הרופאים המרדימים מרכזים את כל החומר הרפואי של המטופל/ת ועל סמך זאת קובעים האם יש צורך בבדיקות נוספות והאם את/ה מוכן/ה לניתוח ולהרדמה מבחינת איזון מחלות הרקע.  לביקור הטרום הרדמתי חשיבות מרובה להבטחת הרדמה בטוחה ומהלך תקין של הטיפול בזמן הניתוח ובהתאוששות לאחר הניתוח.  המפגש במרפאת טרום הרדמה נערך מספר ימים עד שבועות לפני מועד הניתוח המתוכנן, תלוי בדחיפות הניתוח ובזמינות המערכת. הביקור כולל שיחה ובדיקה ע"י רופא מרדים, אשר יתן לך מידע מלא אודות העתיד להתרחש לפני, בזמן הניתוח וההרדמה ולאחריהם. זאת גם ההזדמנות שלך לברר שאלות המטרידות אותך לקראת הניתוח, ההרדמה והטיפול בכאב לאחר הניתוח.

ניתוחים אמבולטוריים
ביצוע ניתוח במסגרת ניתוחי יום, מונע אשפוזים מיותרים בבית החולים וחשיפה לזיהומים, ומאפשר למטופל ולמשפחתו לחזור לביתו ולסביבה המוכרת. הדבר חשוב במיוחד בילדים, בקשישים ובמטופלים מוגבלים, המתקשים בהסתגלות לשינויים סביבתיים.
חלק מהמטופלים, יאושפזו לאחר הניתוח להמשך טיפול והשגחה במחלקות בית החולים. ההחלטה לאשפז מטופל לאחר ניתוח תלויה באופי הניתוח, במצבו הרפואי של המטופל, ביכולת המשפחה לתמוך במטופל לאחר ניתוח, במקום ובתנאי מגוריו. ביחידה מטופלים גם מאושפזים ממחלקות בית החולים.


תהליך הקבלה
המטופלים מגיעים למחלקת ניתוחי היום לאחר שנבדקו מראש במרפאת המחלקה המנתחת, בה הוחלט על הצורך בניתוח. המטופל יודרך על ידי צוות המרפאה המנתחת, או מרפאת טרום הרדמה, באילו בדיקות עליו להצטייד. עם הגעת המטופל למחלקת ניתוחי יום, לאחר רישום משרדי, הוא יתקבל וייבדק על ידי אחות, רופא מרדים, רופא מנתח וצוות חדר הניתוח, בטרם יכנס לניתוח עצמו.
שעת ההגעה למחלקת ניתוחי היום, אינה שעת הכניסה לחדר הניתוח. אנו מזמנים את המטופל מוקדם מספיק, כדי להכינו לקראת הניתוח וכדי להתכונן בעצמנו לקראתו. אנו שואפים לדייק ולהקטין ככל האפשר את משך ההמתנה לניתוח, אך המתנה היא בלתי נמנעת. ניתוחים עלולים להתקצר או להתארך ביחס לזמן שתוכנן להם מראש, ולכן איננו יכולים להזמין את המטופל לשעה מדויקת לקראת הניתוח.
עם תום הניתוח, יועבר המנותח לחדר ההתעוררות, בו ישהה עד לשחרורו הביתה, או להמשך טיפול באחת ממחלקות בית החולים. משך השהות בחדר ההתעוררות תלוי בקצב ההתאוששות ובמוכנות לשחרור, אך הוא אורך לפחות שעה למנותח מאושפז, ושעתיים למנותח המשתחרר לביתו.
התנאים לשחרור הביתה: המטופל אינו סובל מבחילה ומהקאה קשות, הכאב מטופל, המטופל נייד, המטופל מסוגל לשתות ולאכול ללא הקאה, המטופל נותן שתן.
השחרור הביתה מתבצע רק בליווי של מבוגר אחראי.

המלצות להתנהגות בבית לאחר ניתוח:
המטופל ישוחרר לביתו אך ורק בליווי בוגר אחראי ובהשגחתו עד למחרת הניתוח. נוכחותו של מלווה אחראי היא תנאי לקבלת המטופל למחלקת ניתוחי היום.
המטופל ישוחרר לביתו לפי החלטת המחלקה המנתחת ובאישורו של רופא מרדים, רק לאחר שצוות מחלקת ההתעוררות התרשם שהמטופל יציב מבחינה לבבית ונשימתית, אינו סובל מבחילה ומהקאה קשים וכאבו נשלט.
בטרם השחרור, על המטופל להתנייד בכוחות עצמו, לאכול ולשתות ארוחה קלה מבלי להקיא, ולתת שתן.
אין לנהוג ואין לשתות משקאות אלכוהוליים, עד למחרת הניתוח.
לאחר ניתוח והרדמה, עלול המנותח לסבול מסחרחורת - בעיקר בשינויי תנוחה. לכן, יש להימנע משינויי תנוחה חדים ומהירים. בקימה משכיבה לעמידה, יש לשבת למשך זמן קצר, ורק לאחר מכן לקום לעמידה; לעמוד למשך זמן קצר ליד המיטה, ורק לאחר מכן להתהלך. בכניסה לשירותים, אין לנעול את הדלת.